Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος (γονάρθρωση) είναι μια ασθένεια του χόνδρου του γόνατος, κατά την οποία σταδιακά καταστρέφεται και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά εάν δεν υπάρχουν σημεία και αιτίες βλάβης των αρθρώσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με τραύμα ή άλλες παθήσεις των αρθρώσεων.
ιδιαιτερότητες
Σε μια υγιή άρθρωση γόνατος, ο χόνδρος είναι ένας τύπος επένδυσης που δεν επιτρέπει στα οστά να αγγίξουν, εξαλείφοντας την πιθανότητα βλάβης κατά το περπάτημα. Ο άρρωστος χόνδρος δεν μπορεί να αντεπεξέλθει σε αυτή τη λειτουργία, επομένως, εμφανίζονται σημάδια ακαμψίας στην άρθρωση με κίνηση, που συνοδεύεται από πόνο. Αυτή η κατάσταση γίνεται μόνιμη λόγω εσωτερικών παθολογικών αλλαγών, όταν η λέπτυνση του χόνδρινου ιστού οδηγεί σε πάχυνση του οστού και δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση οστικών ακινήτων - οστεοφύτων, που προκαλούν οξύ πόνο.
αιτίες και συμπτώματα
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος αναπτύσσεται ύπουλα, αλλά δεν παρατηρούμε τα έντονα συμπτώματα της βλάβης του χόνδρου επειδή η άρθρωση του γόνατος συγκρατείται στη σωστή θέση από τους μύες του μηρού και τους τέσσερις συνδέσμους. Αυτή η ανατομική δομή είναι που εξομαλύνει την εκδήλωση των κύριων συμπτωμάτων στο στάδιο της έναρξης της νόσου.
Τα αξιόπιστα αίτια της νόσου δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί από την ιατρική. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορούν να παίξουν το ρόλο της πρόκλησης αυτής της ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματισμούς, έντονη άσκηση και παχυσαρκία. Ως ξεχωριστός λόγος, μια τέτοια παραβίαση μπορεί να θεωρηθεί ορμονική αποτυχία.
Οι ασθενείς με υποψία αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος στο γόνατο (πιθανόν στο κάτω πόδι).
- σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με τις καιρικές αλλαγές.
- Αυξημένος πόνος όταν ανεβαίνεις σκάλες, μετά από μεγάλους περιπάτους ή ορθοστασία.
- Ανακούφιση από τον πόνο σε ηρεμία (τη νύχτα και σε ηρεμία).
- Πόνος εκκίνησης (μετά από περιόδους ανάπαυσης).
- ακαμψία της άρθρωσης του γόνατος?
- πόνος κατά την κάμψη/έκταση του ποδιού.
- Τραγούισμα, πρήξιμο της άρθρωσης.
Αυτή η κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα λόγω του κινδύνου επιπλοκών εάν αφεθεί να συσσωρευτεί συλλογή στην άρθρωση. Ο γιατρός διενεργεί εξωτερική εξέταση του ασθενούς και συνταγογραφεί εξέταση, βάσει της οποίας επιλέγονται οι μέθοδοι θεραπείας.
δημοσκόπηση
Τα αρχικά στάδια της εμφάνισης μιας τέτοιας παθολογίας όπως η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο οπτικά. Ωστόσο, μετά από ένα χρονικό διάστημα, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί σημάδια παραμόρφωσης στο γόνατο, καθώς και μια χαρακτηριστική καμπυλότητα κατά μήκος του άξονα του κάτω ποδιού (κατευθυνόμενη προς τα μέσα). Υπάρχει επίσης ένα τραγανό όταν πρέπει να λυγίσετε το πόδι.
Η παρουσία πόνου και περιορισμένης κίνησης στο γόνατο ωθεί ένα άτομο να δει έναν γιατρό και να υποβληθεί σε εξέταση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να περάσει εξετάσεις και να κάνει ακτινογραφία της πάσχουσας άρθρωσης. Εάν αυτά τα μέτρα δεν επαρκούν για την ανίχνευση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος, γίνεται μαγνητική τομογραφία. Με βάση τα δεδομένα που συλλέγονται, ο γιατρός επιλέγει τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας.
μεθόδους θεραπείας
Η σύγχρονη ιατρική έχει επαρκή μέσα για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιούν παραδοσιακές μεθόδους αναπτύσσονται επίσης και εφαρμόζονται ενεργά στην κλινική πράξη.
Η βασική ιατρική θεραπεία των παθήσεων του γόνατος είναι οι θεραπείες σε συνδυασμό με επικουρικά.
Ένα παράδειγμα είναι η κινησιοθεραπεία, η οποία αποτελεί μέρος της φυσικοθεραπείας της επανορθωτικής ιατρικής που συμπληρώνεται από ψυχολογική εργασία με ασθενείς.
Βοηθήστε στη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος μέσω μεθόδων αποκατάστασης όπως μασάζ, άσκηση και θεραπείες νερού. Για την ανακούφιση της κατάστασης, συνιστάται στον ασθενή να φορά επιγονατίδες ή επίδεσμο. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος χωρίς την τήρηση της σωστής διατροφής, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει λευκό κρέας, όχι κόκκινο, σαρδέλες, σολομό, λαχανικά, φρούτα και αρκετό νερό (έως 7 ποτήρια).
Οι σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας αντιμετωπίζονται άμεσα με ήπια πλήρη ή μερική προσθετική.
Ιατρική περίθαλψη
Στη θεραπεία της γονάρθρωσης με φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα συνταγογραφούμενα χάπια βοηθούν στη θεραπεία καταστάσεων όπως το πρήξιμο και το πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος.
- Χονδοπροστατευτικά. Τα σκευάσματα περιέχουν ουσίες που θρέφουν τον ιστό του χόνδρου, θεραπεύουν τη δομή του και αποκαθιστούν τη χόνδρινη επικάλυψη της άρθρωσης. Όταν ο χόνδρος έχει καταστραφεί σχεδόν πλήρως, δεν χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά για τη θεραπεία της αρθρώσεως των γονάτων (συνήθως αυτό είναι χαρακτηριστικό για το στάδιο 3).
- αγγειοδιασταλτικά δισκία. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον νυχτερινό πόνο που εμφανίζεται λόγω σπασμών μικρών αγγείων στην άρθρωση του γόνατος.
- Για τη θεραπεία των φλεγμονωδών αρθρώσεων του γόνατος, συνταγογραφούνται ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών ορμονών. Οι ενέσεις ανακουφίζουν το πρήξιμο και το πρήξιμο πολύ πιο γρήγορα, βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, τέτοιες ενέσεις μπορούν να γίνουν 1 φορά σε 2 εβδομάδες λόγω της μεγάλης πιθανότητας των παρενεργειών τους. Αν κάποιος έχει συμπτώματα ανατομικών αλλαγών στις αρθρώσεις, π. χ. Β. Παραμόρφωση των οστών, οι ενέσεις στην άρθρωση είναι άσκοπες.
Στα αρχικά στάδια της γονάρθρωσης, που δεν επιπλέκεται από αρθρικό οίδημα (αρθρίτιδα), μπορεί να χορηγηθούν στον ασθενή ενέσεις χονδροπροστατευτικών με ένζυμα. Βοηθούν στη μερική αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού και το μειονέκτημα είναι η ανάγκη ενέσεων φαρμάκων με μια σειρά από 5-10 ενέσεις.
Καλά αποτελέσματα θεραπείας (στο 80% των περιπτώσεων) μπορούν να επιτευχθούν με έλξη (διάταση της άρθρωσης του γόνατος).
Πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή ή χειροκίνητη θεραπεία. Μια τέτοια έλξη αυξάνει την απόσταση μεταξύ των οστών, γεγονός που μειώνει το φορτίο στην άρθρωση και αποκαθιστά την απόδοσή της.
Χρίω
Στη φαρμακευτική θεραπεία για τη θεραπεία των αρθρώσεων, χρησιμοποιούνται ενεργά διάφοροι τύποι αλοιφών και πηκτωμάτων, που αποτελούνται κυρίως από φυσικές ουσίες. Οι αλοιφές μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά δεν είναι κακό να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό σχετικά με τη χρήση τους. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η αλοιφή δεν θεραπεύει ασθένειες του γόνατος, αλλά συμπληρώνει μόνο την κύρια θεραπεία.
Ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στις αρθρώσεις της αλοιφής με βάση το NVPS (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Οι θερμαντικές αλοιφές με καψασίνη χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
Αλοιφές που περιέχουν σαλικυλικό οξύ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής του γόνατος.
Οι αλοιφές - τα χονδροπροστατευτικά χρησιμοποιούνται με επιτυχία στα αρχικά στάδια της θεραπείας της νόσου για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου. Για να διεισδύσουν καλύτερα τα ενεργά συστατικά της αλοιφής στην εστία της φλεγμονής, πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία - φωνοφόρηση.
υποστηρικτικά μέτρα
μασάζ
Στη σύνθετη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων του γόνατος, χρησιμοποιείται ενεργά το θεραπευτικό μασάζ, το οποίο συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην κατεστραμμένη άρθρωση και αποκαθιστά τις λειτουργίες της. Το μασάζ όχι μόνο θεραπεύει, αλλά και αφυπνίζει την άμυνα του σώματος, γεγονός που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε γρήγορα την αποτελεσματικότητα της κοινής συσκευής.
Σε περίπτωση φλεγμονής των αρθρώσεων συνήθως χρησιμοποιείται μασάζ στην περιοχή του γόνατος και γενικό θεραπευτικό μασάζ. Για να επιτευχθεί μεγαλύτερο αποτέλεσμα, οι γιατροί συνιστούν να συνδυάσετε ένα γενικό μασάζ με ένα τμηματικό μασάζ στην περιοχή του γόνατος.
Δεδομένου ότι το μασάζ έχει θετική επίδραση στον μυϊκό τόνο, η μυϊκή δύναμη του ασθενούς αυξάνεται και αποκαθίσταται η χαμένη απόδοση των αρθρώσεων του γόνατος. Το θεραπευτικό μασάζ ξεκινά με χάδι και μετά τρίψιμο για βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ακολουθεί το τέντωμα. Το μασάζ τελειώνει με μια καταπραϋντική δόνηση για τους μύες (όχι έντονη). Όλες αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνονται στο μασάζ για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση του εύρους κίνησης στα γόνατα.
Επιγονατίδες και όρθωση
Για να μειωθεί το φορτίο στην άρθρωση του γόνατος, καθώς και στους μύες, τους συνδέσμους και τους τένοντες, συνιστάται στους ασθενείς να εφαρμόζουν επίδεσμο. Ο επίδεσμος στο γόνατο βοηθά στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης στην αρθρική συσκευή και έτσι διεγείρει την αναγέννηση του κατεστραμμένου ιστού.
Δεδομένου ότι ο επίδεσμος είναι προϊόν, η ποικιλία αυτών των προϊόντων χαρακτηρίζεται από ποικιλία χρωμάτων και εταιρικών στυλ. Ο επίδεσμος είναι επίσης μεταλλικός, κεραμικός, πλαστικός κλπ. Όλες αυτές οι ιδιότητες είναι δευτερεύουσες. Το κύριο πράγμα είναι ότι πρέπει να αγοράσετε επιγονατίδες ή επίδεσμο μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Οι επιγονατίδες για χρήση επιλέγονται σύμφωνα με τη χρήση για την οποία προορίζονται. Ο επίδεσμος που απαιτείται στην μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να είναι προσεκτικά διαστασιολογημένος. Τέτοιες επιγονατίδες είναι ένας άκαμπτος επίδεσμος.
Κάτω από τις επιγονατίδες είναι προτιμότερο να φοράτε εσώρουχα από βαμβακερό ύφασμα ή άλλο φυσικό υλικό. Οι επιγονατίδες τρίχες σκύλου έχουν έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, θερμαίνουν την άρθρωση και μειώνουν τη φλεγμονή.
Ο πιο δημοφιλής τύπος είναι ένας επίδεσμος νεοπρενίου ενισχυμένος με σπειροειδείς νευρώσεις που στερεώνει τις αρθρώσεις και τους μύες. Οι ορθοπεδικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται συχνά για την προστασία από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.
Ανάλογα με τον τύπο του πόνου, πρέπει να επιλέξετε ανοιχτά ή κλειστά επιγονατίδια. Εάν ο πόνος είναι έντονος, τα επιγονατίδια πρέπει να έχουν ενισχυτικά και να καλύπτουν πλήρως την άρθρωση. Εάν ο πόνος είναι ήπιος, πρέπει να φοράτε ανοιχτά επιγονατίδια.
Μια δημοφιλής καινοτομία είναι τα επιγονατάκια από ελαστάνη ή πολυεστέρα. Αυτός ο επίδεσμος είναι ανθεκτικός και εύκολος στη φροντίδα του.
συμπέρασμα
Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των σύγχρονων προσεγγίσεων για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι ο συνδυασμός παραδοσιακών μεθόδων και τεχνικών που βασίζονται σε φάρμακα νέας γενιάς, καθώς και βελτιωμένων χειρουργικών μεθόδων. Από τα φάρμακα νέας γενιάς χρησιμοποιούνται ευρέως βιοδιεγερτικά, χονδροπροστατευτικά και προστατευτικά του αρθρικού υγρού. Μορφές αρθρώσεων του γόνατος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά μπορούν τώρα να αντιμετωπιστούν χειρουργικά με μικρή επεμβατικότητα, δηλαδή με ενδοπροσθετική, αρθροσκόπηση και ενδοπροσθετική.