Τα γόνατα είναι πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες από άλλες αρθρώσεις. Σημαντικό ποσοστό ασθενών από ορθοπεδικούς, τραυματολόγους και ρευματολόγους παραπονούνται για έντονο πόνο στο γόνατο. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε τι να κάνετε αν ξαφνικά νιώσετε έντονο πόνο. Νοσηλεύεται, το κυριότερο είναι να αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια για τα προβλήματά της.
Τι ακριβώς προκαλεί τον πόνο στο γόνατο;
Η άρθρωση του γόνατος είναι η πιο περίπλοκη άρθρωση γιατί φέρει το κύριο φορτίο. Δομή: Τρία οστά (μηριαίο οστό, κνήμη και επιγονατίδα σχηματίζουν μια ενιαία τροχιλιακή άρθρωση, αποτελούμενη από δύο αλληλένδετες αρθρώσεις: μηριαία (κνημομηριαία) και μηριαία-επιγονατιδομηριαία (επιγονατιδομηριαία).
Η επιγονατίδα είναι ένα επίπεδο σησαμοειδές οστό (επιπλέον στην άρθρωση) που συνδέεται με την κεφαλή του μηριαίου οστού, ολισθαίνει στην κοίλη αύλαξή του και λειτουργεί ως μπλοκ. Δομικά χαρακτηριστικά: Η πρόσθια επιφάνεια της επιγονατίδας καλύπτεται με περιόστεο, η οπίσθια επιφάνεια, που συνδέεται με το μηριαίο οστό, καλύπτεται με υαλώδη χόνδρο. Η επιγονατίδα ενισχύεται από συνδέσμους: κύριοι και παράπλευροι σύνδεσμοι - κάθετοι (πάνω και κάτω) και οριζόντιοι (πλάγια - μέσα και έξω).
Το Ο μεταδίδει τη δύναμη του τετρακέφαλου μηριαίου μυ στους μυοσκελετικούς σχηματισμούς του κάτω ποδιού και έτσι εξασφαλίζει την επέκταση του κάτω ποδιού στην άρθρωση του γόνατος. Η επιφάνεια των οστών που σχηματίζουν αρθρώσεις καλύπτεται με χόνδρο, ο οποίος λειτουργεί ως αμορτισέρ. Πρόσθετα αμορτισέρ που προστατεύουν την άρθρωση από τραυματισμό είναι δύο χόνδρινοι μηνίσκοι σε σχήμα ημισελήνου που βρίσκονται μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης. Η άρθρωση συγκρατείται στη σωστή θέση από συνδέσμους, τένοντες και την περιβάλλουσα κάψα.
Οι τραυματισμοί και οι ασθένειες επηρεάζουν διάφορους ιστούς των αρθρώσεων. Δεν μπορούν όλοι να αρρωστήσουν. Ο ιστός χόνδρου επομένως δεν έχει νευρικές απολήξεις και ως εκ τούτου μπορεί να καταστραφεί ανεπαίσθητα και ανώδυνα. Όμως οι σύνδεσμοι και η αρθρική μεμβράνη έχουν πολλές νευρικές απολήξεις και αντιδρούν άμεσα σε τραυματισμούς ή φλεγμονώδεις διεργασίες, που εκδηλώνονται με έντονο πόνο. Εάν υπάρχει σημαντική καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με προσβολή του περιόστεου, του εξωτερικού στρώματος του οστού με καλή νεύρωση.
Τι να κάνετε εάν έχετε έντονο πόνο στο γόνατο;
Ο έντονος πόνος στο γόνατο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να αναπτυχθεί σταδιακά. Σε κάθε περίπτωση, πολλές φορές γίνεται αφόρητο. Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, πρέπει να ηρεμήσετε και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Όλα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν. Οι ειδικοί μπορούν επίσης να βοηθήσουν σε προχωρημένη νόσο. Εάν δεν μπορείτε να δείτε έναν γιατρό αυτή τη στιγμή, μπορείτε να ανακουφίσετε προσωρινά τον πόνο μόνοι σας.
Ωστόσο, θα πρέπει να θυμάστε ότι ο πόνος στις αρθρώσεις του γόνατος είναι ένα προσωρινό μέτρο. Πρέπει ακόμα να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. δεν μπορείς χωρίς αυτό. Και είναι καλύτερα να μην διστάσετε.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στα γόνατα και τα πόδια στο σπίτι
Για να ανακουφίσετε την κατάστασή σας με έντονο πόνο στην άρθρωση του γόνατος, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα επείγοντα μέτρα:
- Αντιμετωπίστε τον πόνο με δισκία.
- Χρησιμοποιήστε εξωτερικά παυσίπονα (αλοιφές, τζελ).
- Ενέσεις. Εάν τα δισκία και οι εξωτερικοί παράγοντες δεν έχουν αποτέλεσμα, το φάρμακο χορηγείται ως ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση.
Πολλά φάρμακα μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
Με χρόνιους πόνους στις αρθρώσεις του γόνατος, όταν δεν υπάρχει σημαντική φλεγμονή, μπορείτε να κάνετε σωματικές ασκήσεις που ενισχύουν το μυο-συνδετικό σύστημα, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό. Με τη συστηματική προπόνηση, ο πόνος σταδιακά υποχωρεί, αν και τα πόδια είναι αρκετά σφιγμένα.
Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων για πόνο στο γόνατο:
- Σταθερό γόνατο. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε το ένα πόδι στο γόνατο, σηκώστε το και κρατήστε το σε αυτή την κατάσταση για ένα λεπτό. το δεύτερο πόδι είναι ακίνητο αυτή τη στιγμή. Πολύ αργά ισιώστε και χαμηλώστε το πόδι σας, ξεκουραστείτε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε με το άλλο πόδι. Επαναλάβετε 10 φορές.
- Λυγίστε διπλά τα πόδια σας με τα γόνατά σας κοντά στο πρόσωπό σας. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα πόδια σας στους γοφούς και τα γόνατα, στερεώστε τα τελευταία κοντά στο πρόσωπό σας και κρατήστε τα έτσι για ένα λεπτό. Στη συνέχεια ισιώστε αργά και χαμηλώστε τα πόδια σας, ξεκουραστείτε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε. Κάντε 5-6 προσεγγίσεις, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.
Ο οξύς πόνος στο γόνατο απαιτεί ξεκούραση. οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και προπόνηση αντενδείκνυται.
Σε περίπτωση οξέος πόνου στην άρθρωση του γόνατος, συνοδευόμενος από οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, παραβίαση της γενικής κατάστασης, πυρετός, το πόδι δεν πρέπει να μετακινείται, πρέπει να διατηρείται σε ηρεμία. Και μόνο όταν υποχωρήσει η φλεγμονή, μπορείτε να προχωρήσετε πρώτα σε παθητικές ασκήσεις (που εκτελούνται από βοηθό) και μετά σε ενεργητικές ασκήσεις (που εκτελούνται από τον ίδιο τον ασθενή).
Τι δεν πρέπει να κάνετε αν πονάτε
Εάν έχετε χρόνιο πόνο, δεν πρέπει να επιτρέπονται τα ακόλουθα:
- Μελανιασμένο γόνατο – Μπορείτε να το αποφύγετε αυτό κανονίζοντας τη ζωή σας για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο τραυματισμού.
- Το υπερβολικό βάρος επιβαρύνει επιπλέον τα γόνατα, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
- βαριά σωματική δραστηριότητα, άλματα, προπόνηση με βάρη. Δεν πρέπει να τρέξεις ούτε.
- οποιαδήποτε δηλητηρίαση, επομένως πρέπει να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), να θεραπεύσετε όλες τις χρόνιες ασθένειες και τις εστίες μόλυνσης.
- φορώντας άβολα στενά παπούτσια και ψηλοτάκουνα παπούτσια.
- άγχος, έλλειψη ύπνου.
- Έλλειψη άσκησης – πρέπει να πιέζετε τον εαυτό σας να κινείται σε συγκεκριμένα διαστήματα.
Είναι επίσης αδύνατο να χρησιμοποιήσετε ζεστές κομπρέσες χωρίς συνταγή γιατρού: σε πυώδεις και αιμορραγικές (με ενδοαρθρική αιμορραγία) διεργασίες, μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη.
Εάν πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό
Εάν πονάει το γόνατό σας, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οίδημα, ερυθρότητα και ευαισθησία στο γόνατο, που σχετίζεται με πυρετό και γενική κακουχία.
- έντονος πόνος στο γόνατο αμέσως μετά τον τραυματισμό ή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά.
- σταδιακή αύξηση της έντασης του πόνου.
- πόνος που εμφανίζεται περιοδικά μετά από σωματική άσκηση, παρατεταμένη ορθοστασία, απότομη ανόρθωση του ποδιού.
- νυχτερινός πόνος και σχετική αϋπνία.
- Αν ο πόνος στο γόνατο είναι πολύ έντονος και συνεχής, υπάρχει η αίσθηση ότι πονάει το εσωτερικό της επιγονατίδας.
Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στο γόνατο πρέπει να είναι λόγος για επίσκεψη σε γιατρό. Δεν έχει νόημα η αυτοθεραπεία: αυτό μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά ή ακόμα και να εξαλείψει τον πόνο, αλλά δεν σταματά την εξέλιξη της νόσου και την καταστροφή της άρθρωσης. Η θεραπεία πρέπει να ανατεθεί σε ειδικό.
Τι να κάνετε εάν έχετε έντονους πόνους στο γόνατο διαφόρων ειδών;
Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου και διάρκειας στους ανθρώπους. Μπορεί να πονάνε συνεχώς ή να αναπτύσσονται μόνο υπό ορισμένο στρες, τη νύχτα, κ.λπ. Για παράδειγμα, ορισμένες παθολογικές διεργασίες χαρακτηρίζονται από πόνο στο γόνατο όταν λυγίζει, άλλες - πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα κ.λπ. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να βρει τι ακριβώς πονάει και γιατί και πώς να βοηθήσει τον ασθενή.
Πόνος στο γόνατο λόγω κορωνοϊού και άλλων ιογενών παθήσεων
Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των αρθρώσεων. Κατά κανόνα, αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας λοίμωξης και δεν έχουν συνέπειες όταν τελειώσει η μόλυνση. Η γρίπη και άλλες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού με οξύ πυρετό μπορεί να προκαλέσουν βραχυπρόθεσμο πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς καθώς και οξεία αρθρίτιδα με φλεγμονή και πρήξιμο των αρθρώσεων του γόνατος. Η πορεία του είναι ευνοϊκή.
Μια μόλυνση από κορωνοϊό έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: εξελίσσεται διαφορετικά για κάθε ασθενή. Το γιατί συμβαίνει αυτό είναι άγνωστο. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα και ερυθρότητα - σημάδι οξείας αρθρίτιδας - αλλά στη συνέχεια εξαφανίζονται.
Η αρθρίτιδα, η οποία ξεκινά περίπου ένα μήνα μετά τη μόλυνση από τον κορωνοϊό, είναι πιο επικίνδυνη. Το γεγονός είναι ότι έχει σημαντική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν στην ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς πάσχουν από χρόνια αρθρίτιδα. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι τέτοιοι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ). Το πρώτο σημάδι της ΡΑ είναι η δυσκαμψία της κίνησης το πρωί (δυσκολία κάμψης του γονάτου).
Εάν εμφανιστεί αρθρίτιδα μετά την ανάρρωση από ιογενή λοίμωξη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ρευματολόγο.
Έντονος πόνος κάτω από το γόνατο
Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας κύστης Baker's - μια φουσκωμένη θώρακα με υγρό στο πίσω μέρος του γόνατος. Η κύστη και ο σχετικός πόνος κάτω από το γόνατο προκύπτουν επειδή συνδέεται με την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος και γεμίζει με αρθρικό υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, η αντίστροφη ροή του υγρού είναι δύσκολη για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, η κύστη αναπτύσσεται με φόντο μώλωπες, αρθρώσεις και αρθρίτιδα του γόνατος.
Μια μικρή κύστη μπορεί να περάσει απαρατήρητη για χρόνια. Ωστόσο, λόγω του σημαντικού μεγέθους του, ο περιβάλλοντας ιστός αρχίζει να συμπιέζεται, με αποτέλεσμα πόνο κάτω από το γόνατο που αυξάνεται με τη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος και του τρεξίματος. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά. Μερικές φορές η κύστη εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά συχνά εξελίσσεται και αυξάνεται σε όγκο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ή εξόγκωση.
Εάν έχετε πόνο κάτω από το γόνατό σας, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Πραγματοποιούνται συντηρητικές (αφαίρεση υγρού από την κύστη, έγχυση γλυκοκορτικοειδών) και χειρουργική (αφαίρεση της κύστης).
Έντονος πόνος στο αριστερό ή στο δεξί γόνατο
Ο έντονος πόνος σε συνδυασμό με οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από το δεξί ή το αριστερό γόνατο συνήθως υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή μπορεί να είναι οξεία μη ειδική αρθρίτιδα (η διαδικασία μπορεί να γίνει πυώδης) ή αντιδραστική αρθρίτιδα, η οποία ξεκινά λίγες ημέρες μετά από λοίμωξη του ουροποιητικού ή του εντέρου. Και οι δύο ασθένειες έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πλήρη εξέταση.
Για παράδειγμα, το δεξί ή το αριστερό γόνατο μπορεί να επηρεαστεί από μικροτραύμα σε αθλητές ή εργαζόμενους σε ορισμένες εργασίες που επιβαρύνουν περισσότερο το ένα (συνήθως το δεξί) γόνατο.
Είναι σημαντικό να μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες νωρίς, αλλά να κάνετε τη σωστή θεραπεία, ώστε να μπορέσετε να ανακάμψετε πλήρως και να ξεχάσετε τον πόνο για πάντα. Αλλά ακόμη και με προχωρημένες ασθένειες, ένας ειδικός μπορεί πάντα να βοηθήσει και να ανακουφίσει τον πόνο.
Πόνος στο γόνατο και στα πόδια
Ανάλογα με την αιτία της νόσου, την πορεία της και την παρουσία επιπλοκών, ο έντονος πόνος στο γόνατο μπορεί να είναι:
- στην κνήμη κάτω από το γόνατο – είναι σπάνιες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει συμπίεση των νευρικών κλάδων που νευρώνουν τους μύες του κάτω ποδιού από τον φλεγμονώδη, διογκωμένο περιαρθρικό ιστό στην περιοχή του γόνατος. Ο πόνος κάτω από το γόνατο στην πλάτη υποδηλώνει συμπίεση των κλάδων του ισχιακού νεύρου και ο πόνος κάτω από το γόνατο στην πρόσθια περιοχή δείχνει ότι επηρεάζονται τα νεύρα που νευρώνουν την μπροστινή επιφάνεια του ποδιού. Τέτοιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο, αλλά είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν νευρολόγο.
- πάνω από το γόνατο, στον μηρό – είναι συχνά σημάδι μιας μετατραυματικής φλεγμονώδους διαδικασίας στη μηριαία-επιγονατιδική άρθρωση. σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου. ο πόνος είναι έντονος, πονάει, μερικές φορές συσπάται και χειρότερος όταν περπατάτε. ένας ορθοπεδικός-τραυματολόγος και ένας ρευματολόγος θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τον πόνο.
- από το πλάι, από μέσα – Τραυματισμοί και βλάβες στον έσω πλάγιο σύνδεσμο της άρθρωσης μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Ο πόνος στο πλάι είναι έντονος, σπασμωδικός, με αιμάρθρωση (ενδοαρθρική αιμορραγία) - εκρήγνυται, συνοδευόμενος από ανισορροπία της άρθρωσης, ολόκληρο το πόδι τσακίζει όταν κινείται. ο ίδιος πόνος εμφανίζεται όταν ο πλάγιος παράπλευρος σύνδεσμος έχει διάστρεμμα. Η υποστήριξη παρέχεται από ορθοπεδικό-τραυματολόγο.
Για να εξαλείψετε τον πόνο, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία, κάτι που δεν είναι δυνατό μόνοι σας. Χρειάζεται ιατρική φροντίδα.
Πόνος επιγονατίδας στην πλάτη, μπροστά και στα πλάγια
Ο πόνος στην επιγονατίδα είναι σχεδόν πάντα αποτέλεσμα οξέων ή χρόνιων τραυματισμών:
- Πόνος στο πίσω γόνατο - Τα αίτια σχετίζονται με βλάβη της μηριαίας-επιγονατιδικής άρθρωσης με την ανάπτυξη συνδρόμου επιγονατιδομηριαίου πόνου. ο πόνος είναι πόνος, συνεχής και επιδεινώνεται με το περπάτημα.
- εμπρός – τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις προκαλούνται από επιφανειακούς μώλωπες στο γόνατο ή συχνή παρατεταμένη κατάκλιση στα γόνατα με μικροτραύμα της επιγονατίδας. ο πόνος είναι σημαντικός επειδή τραυματίζεται το περιόστεο, το οποίο είναι πλούσιο σε νευρικές απολήξεις.
- Πόνος στο πλάι του γόνατος σε περίπτωση ρήξης ή τραυματισμού στους οριζόντιους εσωτερικούς ή εξωτερικούς συνδέσμους της επιγονατίδας. Τραυματισμοί μπορεί να αναπτυχθούν με συχνά μακροχρόνια μικροτραύματα στους συνδέσμους, για παράδειγμα κατά το άλμα. συνοδεύεται από αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης (αιμάρθρωση). Ο πόνος είναι έντονος, συνεχής και συνοδεύεται από οίδημα. Οι κινήσεις στο πόδι είναι εξασθενημένες.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μόνιμης δυσλειτουργίας της άρθρωσης στο σημείο του τραυματισμού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο.
Πόνος στο γόνατο που ακτινοβολεί στο πόδι, τη φτέρνα και τη βουβωνική χώρα
Οι αιτίες του οξέος πόνου στο γόνατο που ακτινοβολεί πρέπει να είναι κατανοητές. Ο λόγος μπορεί να είναι:
- Παγίδευση του μηριαίου νεύρου; Ο πόνος είναι οξύς, μαχαιρώνει, αρχίζει απότομα στη βουβωνική χώρα, εξαπλώνεται κατά μήκος της πρόσθιας εσωτερικής επιφάνειας του μηρού και του γόνατος και μπορεί να επεκταθεί κατά μήκος των νευρικών κλάδων μέχρι την εσωτερική άκρη του ποδιού και της φτέρνας. Μερικές φορές ο ασθενής έχει την εντύπωση ότι το γόνατο πονάει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.
- Αρθρίτιδα (γοναρθρίτιδα) ποικίλης προέλευσης: οίδημα της άρθρωσης οδηγεί σε τσιμπήματα νεύρων και εξάπλωση του πόνου στα γόνατα στη βουβωνική χώρα και στη φτέρνα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας κυρίως πόνος γίνεται αισθητός στο γόνατο, ο οποίος, με απότομες κινήσεις, μετατρέπεται σε οξύ πόνο που ακτινοβολεί πάνω και κάτω από το γόνατο.
- Μώλωπας που συνοδεύεται από αιμάρθρωση, ρήξη συνδέσμων, σοβαρό οίδημα και συμπίεση νεύρων.
- Μώλωπας με κάταγμα ή εξάρθρωση της επιγονατίδας και ανισορροπία της άρθρωσης. Ο οξύς πόνος στο γόνατο εκτείνεται κάτω από το μηρό μέχρι τη βουβωνική χώρα, κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του κνήμης - βαθύτερα στη φτέρνα.
Ο σοβαρός πόνος στο γόνατο αυτού του τύπου απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Δεν βοηθούν λαϊκές θεραπείες, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Πόνος στο γόνατο κατά την έκταση και την κάμψη
Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο γόνατο κατά την κάμψη και το τέντωμα καθώς και όταν οκλαδόν είναι σημάδι τενοντίτιδας - μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του τενοντο-συνδετικού συστήματος της άρθρωσης του γόνατος. Αναπτύσσεται κυρίως σε νεαρούς άνδρες που αθλούνται και είναι συνέπεια συχνά επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων που σχετίζονται με άλματα και συνεχή τρόμο των άκρων. Το πρώτο σημάδι είναι η αδυναμία να ισιώσει το γόνατο χωρίς πόνο.
Η αιτία της επώδυνης κάμψης και επέκτασης του γόνατος μπορεί επίσης να είναι η οστεοαρθρίτιδα - εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις με συνδετικό και οστικό πολλαπλασιασμό που περιορίζει την κίνηση.
Μόνο η θεραπεία της τενοντίτιδας ή της αρθρώσεως βοηθά στην ανακούφιση του ασθενούς από έντονο πόνο στο γόνατο όταν κάμπτεται και εκτείνεται.
Έντονος πόνος στο γόνατο τη νύχτα
Ο νυχτερινός πόνος είναι χαρακτηριστικός των φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτό μπορεί να είναι λανθάνουσα αρθρίτιδα, μια περιοδική φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος λόγω οστεοαρθρίτιδας (οστεοαρθρίτιδα). Κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι αρθρικοί και περιαρθρικοί ιστοί θερμαίνονται και τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται, προκαλώντας πρήξιμο.
Ο περιαρθρικός ιστός διογκώνεται, συμπιέζει τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί πόνο. Εάν εμφανιστεί πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος ταυτόχρονα, αυτό μπορεί να είναι σημάδι κύστης Baker. Πώς να εξαλείψετε το πρήξιμο και τον νυχτερινό πόνο; Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου βοηθά.
Πόνος στο γόνατο κατά το περπάτημα
Ο πόνος κατά την κίνηση, το τζόκινγκ, ο πόνος με μαχαίρι κάτω από το γόνατο είναι χαρακτηριστικός των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στο γόνατο - αρθρώσεις, αφού κατά την κίνηση τραυματίζονται οι αρθρικές επιφάνειες, εντελώς ή μερικώς χωρίς χόνδρο απορρόφησης κραδασμών. Το καλά νευρωμένο περιόστεο υποφέρει. Ο πόνος στο γόνατο όταν ανεβαίνεις σκάλες είναι επίσης πολύ συχνός. Μετά την προπόνηση, οι ασθενείς σημειώνουν ότι ο πόνος στο γόνατο επιμένει για κάποιο χρονικό διάστημα. Ο πόνος στο πόδι εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου.
Η μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης με χονδροπροστατευτικά - φάρμακα για την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού - βοηθά. Σε περίπτωση πλήρους καταστροφής της άρθρωσης - ενδοπροσθετική.
Πόνος μετά την άσκηση – καταλήψεις, τρέξιμο, άρση βαρών
Αυτό υποδηλώνει μακροχρόνιο μικροτραύμα των αρθρώσεων του γόνατος και σταδιακό σχηματισμό εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών σε αυτές. Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται στο δεξί ή στο αριστερό γόνατο. Τραγάνισμα των αρθρώσεων.
Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος στο γόνατο μετά την προπόνηση, ο αθλητής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία αποκατάστασης. Διαφορετικά, θα υπάρξει σταδιακή επιδείνωση της λειτουργίας της άρθρωσης, η οποία αρχικά θα συνοδεύεται από περιοδικό και στη συνέχεια επίμονο πόνο.
Πόνος στο γόνατο και τσούξιμο
Ο έντονος, ξαφνικός πόνος στο γόνατο και το τρίξιμο (τρίξιμο) υποδεικνύουν σχισμένο μηνίσκο – τα χόνδρινα μαξιλάρια που απορροφούν τους κραδασμούς στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή φθοράς των δομών του χόνδρου που σχετίζεται με την ηλικία.
Ο έντονος πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να εξαφανιστεί, αλλά όταν οκλαδόν, ο πόνος στο γόνατο επιμένει, στη συνέχεια η δυσλειτουργία του άκρου αυξάνεται σταδιακά, συνοδευόμενη πρώτα από πόνο κατά την άσκηση και μετά από συνεχή πόνο, ο οποίος αυξάνεται όταν ανεβαίνεις σκάλες. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το άκρο, συμπεριλαμβανομένου του ποδιού, υποφέρει και τρίβεται. Βοηθά η μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης υπό την επίβλεψη ορθοπεδικού-τραυματολόγου.
Πόνος στο γόνατο και πρήξιμο
Ο πόνος που συνοδεύεται από οίδημα υποδηλώνει πάντα την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να είναι άσηπτη (χωρίς παρουσία λοίμωξης, συνήθως μετά από τραυματισμό), μολυσματική, μολυσματική-αλλεργική και αυτοάνοση (με αλλεργία στους ίδιους τους ιστούς).
Για να απαλλαγείτε από τέτοιο πόνο, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του και να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν ειδικό.
Τραυματισμοί και ασθένειες που προκαλούν πόνο στο γόνατο
Οι πιο συχνές παθολογίες που σχετίζονται με τον πόνο στο γόνατο είναι:
- Κλειστές και ανοιχτές κακώσεις γόνατος με ενδαρθρικά κατάγματα, εξαρθρήματα, ρήξεις μηνίσκου. Όλα οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών (αρθρίτιδα), οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες (αρθροπάθειες) με την ανάπτυξη συνεχούς πόνου και δυσλειτουργίας του γόνατος. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στο γόνατο. Οι αθλητές κινδυνεύουν. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο γόνατο μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των κυττάρων του ιστού των αρθρώσεων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, όλες αυτές οι διεργασίες είναι έντονες και συνοδεύονται από επίμονο πόνο. Μεγάλη σημασία έχει η αστάθεια του γόνατος, που εμφανίζεται όταν το συνδεσμικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Με την πάροδο του χρόνου, η αστάθεια αυξάνεται και ο περιβάλλοντας ιστός τραυματίζεται, οδηγώντας σε αυξημένο πόνο στην άρθρωση του γόνατος, ειδικά όταν ανεβαίνετε σκάλες. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από μόλυνση, να γίνει πυώδης και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς ή να γίνει χρόνια με σταδιακή εξέλιξη και καταστροφή της άρθρωσης, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.
- Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ποικίλης προέλευσης, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και διαταραχή της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι ο πόνος στο γόνατο πονάει συνεχώς. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική, λοιμώδης-αλλεργική, αυτοάνοση ή μεταβολική φύση. Η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά επίσης διαφορετικά ανάλογα με την αιτία (πυώδης, ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα και άλλη αρθρίτιδα). Μερικές φορές η αρθρίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από μια κύστη Baker's στην ιγνυακή περιοχή. Στη συνέχεια υπάρχει πόνος πίσω από το γόνατο. Μόνο η κατάλληλη θεραπεία από τραυματολόγο ή ρευματολόγο μπορεί να σας σώσει από την καταστροφή και την αναπηρία των αρθρώσεων.
- Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στην άρθρωση που αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και με φόντο μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Υπάρχει καταστροφή ή λέπτυνση του χόνδρινου ιστού που απορροφά τους κραδασμούς (μηνίσκους και χόνδρινο στρώμα που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών). Η καταστροφή της άρθρωσης προχωρά αργά αλλά σταθερά. Φοβάμαι τον πόνο και το τρίξιμο όταν κινούμαι. Αυτή είναι η κύρια αιτία του πόνου στο γόνατο καθώς γερνάμε. Τα οστά τρίβονται μεταξύ τους, η δομή τους καταστρέφεται, η άρθρωση παραμορφώνεται, όλα συνοδεύονται από έντονο πόνο.
- κύστεις και όγκους.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον σοβαρό πόνο στο γόνατο
Οι τραυματισμοί και οι ασθένειες του γόνατος συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη του συνδρόμου επιγονατιδομηριαίου πόνου (PFPS), πόνο στο μπροστινό μέρος της άρθρωσης του γόνατος. Οι αλλαγές στην άρθρωση καταστρέφουν σταδιακά τον επιγονατιδικό χόνδρο, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη αστάθειας της άρθρωσης και επίμονου έντονου πόνου στα γόνατα. Μόνο η θεραπεία αποκατάστασης που συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό μπορεί να βοηθήσει.
Διάγνωση
Ο πόνος στο γόνατο έχει διαφορετικές αιτίες και απαιτεί ατομική θεραπεία. Αρχικά, πρέπει να γίνει σωστή διάγνωση, η οποία απαιτεί εξέταση σε κλινική. Και μόνο μετά από αυτό συνταγογραφείται θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο.
Ορισμένες ασθένειες δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, αλλά ο γιατρός μπορεί να εξαλείψει τον πόνο και να σταματήσει την καταστροφή της άρθρωσης.
Για τον προσδιορισμό των αιτιών του πόνου και τη διάγνωση της νόσου, πραγματοποιείται η ακόλουθη εξέταση:
- Εργαστηριακές εξετάσεις – κλινική, βιοχημική, ανοσολογική εξέταση αίματος, εάν χρειάζεται – συλλογή και μελέτη ενδοαρθρικού υγρού (μικροσκόπηση, καλλιέργεια σε θρεπτικά μέσα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της εντοπισμένης λοίμωξης στα αντιβιοτικά).
- Ενόργανες μελέτες: Υπερηχογράφημα – αποκαλύπτει την παθολογία των μαλακών ιστών και τον όγκο του ενδοαρθρικού υγρού Ακτινογραφία – Αλλαγές στον οστικό ιστό του γόνατος. CT και MRI – λεπτομερέστερη μελέτη της παθολογίας των μαλακών και σκληρών ιστών. διαγνωστική αρθροσκόπηση – Εμφάνιση και αλλαγές στον αρθρικό υμένα του γόνατος.
Μέθοδοι για τη θεραπεία έντονου πόνου στο γόνατο
Τα μέτρα θεραπείας συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Ο πόνος που σχετίζεται με τραυματισμό στο γόνατο αντιμετωπίζεται από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο. Εάν η νόσος είναι χρόνια, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με ρευματολόγο. Εάν υπάρχει υποψία πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας, ένας χειρουργός μπορεί να αντιμετωπίσει καλύτερα την ασθένεια. Όλες οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο, αλλά συγκεκριμένες μολυσματικές διεργασίες, για παράδειγμα, η φυματίωση του γόνατος, αντιμετωπίζονται από γιατρό ή άλλο ειδικό σε στενή επαφή με ρευματολόγο.
Πρώτα απ 'όλα, προσπαθούν να εξαλείψουν τον πόνο όσο το δυνατόν περισσότερο, χρησιμοποιώντας για το σκοπό αυτό τόσο φαρμακευτικές θεραπείες (σύγχρονα φάρμακα για τον πόνο στο γόνατο, συμπεριλαμβανομένων αλοιφών) όσο και μη φαρμακευτικές θεραπείες για τον πόνο στο γόνατο (χειροθεραπεία, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, μαθήματα ρεφλεξολογίας και άλλες παραδοσιακές μεθόδους, λαϊκές θεραπείες). Για τη μείωση της επιβάρυνσης στην άρθρωση και τη δημιουργία γαλήνης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ακινητοποίησης (νάρθηκες, νάρθηκες) καθώς και κόλληση - στερέωση της άρθρωσης με ειδικές κολλητικές ταινίες -.
Για όλους τους οξύ πόνους στις αρθρώσεις, ο ασθενής εξετάζεται επειγόντως με ταυτόχρονη αναισθησία. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται όλες οι σύγχρονες και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας του πόνου. Μετά από αυτό, ανάλογα με τις ενδείξεις, ο ασθενής είτε εισάγεται στο νοσοκομείο είτε συνταγογραφείται εξωνοσοκομειακή θεραπεία ακολουθούμενη από αποκατάσταση. Κανένας ασθενής με πόνο δεν μένει χωρίς την προσοχή των ειδικών.